علاج أمراض وإصابات مفصل الورك
آلام مفصل الورك
هناك الكثير من الأسباب المختلفة التي تؤدي الى الشعور بألم في الورك، وقد ينشأ الألم في المفصل نفسه او في الجزء الخارجي من الورك وأيضا في الجزء العلوي من الفخذ والأرداف، فيما يلي بعض الحالات الشائعة المسببة لآلام الورك
القسم 1
التهابات مفصل الورك:
ويعد التهاب مفصل الورك أحد أهم الأسباب وأكثرها شيوعا، وينشأ الألم في هذه الحالة بصورة تدريجية وتزيد شدته مع المشي والحركة وذلك نتيجة لتآكل الغضروف الذي يحمي عظام الورك، وتشمل التهابات المفصل الأمراض التالية:
- التهاب المفصل الروماتويدي.
- الالتهاب المفصلي العظمي ( الفصال العظمي).
- التهاب الفقار المتوسط/ اللاصق.
- التهاب المفاصل الصدفية.
- التهاب المفصل الإنتاني.
كسر مفصل الورك
عند التقدم في العمر تصبح العظام أكثر ضعفاً وهشاشة مما يزيد فرصة حصول الكسور حتى عند الإصابات البسيطة.
التهاب الأوتار:
ويحدث نتيجة الإجهاد والاستخدام المفرط للأوتار، ويعدّ هذا المرض شائع لدى الأشخاص الذين يمارسون نشاطات تطلّب احتكاك جسدي خاصة رياضات الجري وركوب الدراجات
التهاب الأوتار:
الجراب هي أكياس مائية تتواجد في منطقة الورك لمنع احتكاك العضلات بالبروزات العظمية أثناء الحركة، ويحدث التهاب الجراب عند القيام بحركات متكررة وتعريض المفصل لوزن زائد
الشد العضلي:
قد تؤدي ممارسة الأنشطة الشاقة إرهاق العضلة وحدوث تمزق دقيق في الأوتار والعضلات المحيطة بمفصل الورك
تنخر العظم:
ويحدث نتيجة نقص تدفق الدم إلى رأس عظمة الفخذ مما يؤدي إلى ضمورها و تآكل غضاريف المفصل وموت الأنسجة
تشخيص آلام الورك:
يعد التشخيص الصحيح والدقيق لمسببات آلام الورك هي أحد الخطوات الرئيسية للبدء بخطة علاج المريض، ويتضمن التشخيص الآتي:
- السيرة المرضية والفحص البدني:حيث تكون أولى خطوات التشخيص أخذ التاريخ المرضي المفصّل والدقيق للمريض، ثم القيام بفحص بدني يشمل القيام بحركات في مفصل الورك وفحص الأربطة والعضلات للكشف عن وجود أي صعوبة او مشاكل في الحركة.
- التصوير الإشعاعي: ويتضمن الأشعة السينية او التصوير بالرنين المغناطيسي، ويعتبر التصوير الإشعاعي وسيلة التشخيص الرئيسية حيث تكشف عن وجود الكسور أو تآكل المفصل.
- الفحوصات المخبرية: ويتم القيام بها عند الشك بوجود أمراض مناعية مسببة لالتهابات المفاصل عن طريق فحص الأجسام المضادة.
خيارات علاج آلام الورك
يعتمد علاج آلام الورك على الحالة الصحية للمريض وشدة إصابته، غالبًا ما تتحسن الإصابات البسيطة بالعلاج الدوائي مع الراحة والمتابعة الطبية ولكن في الحالات الأكثر شدة نلجأ للعمليات الجراحية.
- الطرق غير الجراحية: وتتضمن اتبّاع بعض الممارسات مثل الراحة ووضع أكياس الثلج وعدم تعريض المفصل للإجهاد، واستخدام الأدوية التي قد تكون على شكل أقراص او حقن مثل المسكنات او حقن الستيرويد إذا كانت المشكلة نتيجة التهاب، كما يُنصح المريض بتعديل تمط الحياة وتشجيعه على فقدان الوزن الزائد لتقليل الضغط على المفصل، بالإضافة الى جلسات العلاج الطبيعي التي تساعد على زيادة المرونة ومدى الحركة وتقوية العضلات.
-
الطرق الجراحية: ويتم اللجوء لها في الحالات شديدة الإصابة، أو عندما لا يستجيب المريض للعلاج غير الدوائي، ويختلف نوع التدخل الجراحي حسب الوضع الطبي لكل مريض، وهذه أهم العمليات الجراحية:
- استبدال مفصل الورك الكلي او الجزئي.
- منظار مفصل الورك.
- جراحة تثقيب رأس عظمة الفخذ.