تبديل مفصل ركبه عند سيدة بعمر 65 سنه مع وجود هشاشة عظميه.
تم تركيب مفصل ركبه كامل معيض للمتصالب الخلفي مع ستيم طويل.
تم إجراء العملية تحت تخدير مناسب. تم الوصول إلى مفصل الركبة عبر شق أمامي وسطي مع تقليب الرضفة للناحية الوحشية. بسبب وجود هشاشة عظميه، تم التعامل بحذر شديد مع العظام لتجنب حدوث كسور إضافية. تم إجراء القطع العظمية اللازمة لنهاية عظم الفخذ البعيدة ونهاية عظم الظنبوب القريبة باستخدام أدلة القطع المناسبة. نظراً لضعف العظم ووجود الهشاشة، تم استخدام ستيم طويل على الجانب الفخذي وأحياناً الظنبوبي لتوزيع القوى بشكل أكبر ولتأمين تثبيت أفضل ومنع غور البدلة في العظم الهش. تم اختيار مفصل معيض للمتصالب الخلفي لتعويض عدم كفاية الرباط الصليبي الخلفي ولتوفير ثبات أكبر في مستوى الانثناء والمد. تم تثبيت القطع المعدنية باستخدام السمنت العظمي مع مضاد حيوي، ثم تم تركيب درفيل البولي إيثيلين والتأكد من التوازن الرباطي ونطاق الحركة واصطفاف الرضفة. تم إغلاق الشق الجراحي على طبقات. النتيجة رائعة والحمدلله.
د. مأمون السمير
استشاري جراحة العظام والمفاصل وتنظيرها




